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急诊科:这个实习医生太强了

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急诊科:这个实习医生太强了:第57章CT铁证与主刀立威

普外科的走廊上弥漫着一股凝重的气氛。 刘明手忙脚乱地把电话听筒扣回座机上,低着头不敢看走过来的林渊。刚才还在病房里跟着起哄的几个规培生,此刻全都贴着墙根站着,连大气都不敢喘。 林渊走到值班台前,手指在铁皮桌面上敲了两下。 “备皮,插管,推手术室。” 林渊的声音没有刻意拔高,但每一个字都像敲在普外这群人的骨头上。 秦副主任从主任办公室里走出来,手里拿着刚打印出来的增强CT报告单。他脸上的肌肉紧绷着,把报告单拍在桌子上。 “按林大夫说的办。” 秦副主任转过头,看着林渊。 “手术室三号台已经空出来了。我安排了孙强给你当一助。全科除了值班的,剩下三十四个人,全部去观摩室。” 这是一种极度阴毒的阳谋。 变异位置的阑尾炎,在腹腔镜下寻找病灶本身就是个力气活。盲肠后位的空间极其狭小,周围布满了血管丛,稍有不慎就会引发大出血。 三十多个人盯着屏幕。 只要林渊的持针器抖一下,只要血管钳夹偏了一毫米。这种失误就会在高清屏幕上被无限放大,成为普外科日后无尽嘲讽的把柄。 “行。” 林渊连多余的废话都没有,转身走向手术室专属通道。 下午五点整。 三号手术室。 无影灯散发着惨白的光。 麻醉师推完药,冲着林渊比了个OK的手势。 林渊站在主刀位,双手举在胸前,等待巡回护士帮他系好无菌衣的带子。 站在对面的孙强是个三十六岁的高年资主治。他曾经是秦副主任最得意的学生,在普外科以手稳著称。 此刻,孙强把双手抱在胸前,连分离钳都没拿。他用一种看死人的眼神看着对面的林渊。 “林大夫,变异阑尾的腹膜后间隙很难找。要是实在剥不下来,早点说话,转开腹不丢人。别在台上硬撑,最后还得我们普外来给你擦屁股。” 孙强的语气里透着浓浓的敷衍。 他得到的指令很明确:不配合,不主动,只做最基础的牵拉。只要林渊露怯,他就会顺理成章地接管主刀位。 林渊瞥了孙强一眼。 他在心里快速过了一遍系统的面板数据。体力值处于满格状态,【真实之眼】的能量储备足够维持四十分钟。 这帮人越是想看笑话,这波打脸的收益就越丰厚。 “手术刀。” 林渊没有理会孙强的挑衅,直接向器械护士伸出手。 啪。 冰冷的手术刀柄拍进掌心。 林渊低头,在患者脐孔下缘划开一道一厘米的微小切口。动作干脆利落,没有半点犹豫。 建立气腹。 置入特鲁卡(穿刺穿刺套管)。 进镜。 屏幕上瞬间亮起腹腔内部的画面。 观摩室里。 三十多双眼睛死死盯着墙上的大屏幕。 秦副主任站在最前面,手里端着个保温杯,冷冷地看着画面。 “充血水肿这么严重,盲肠周围全是脓性渗出液。”秦副主任指着屏幕,“解剖结构已经完全糊了。我看他怎么把阑尾从后腹膜里抠出来。” 手术室内。 林渊在心底默念了一声。 真实之眼,激活。 淡蓝色的三维网格瞬间覆盖了视网膜上的屏幕画面。那些被脓液和水肿组织掩盖的血管网络、神经走向,在林渊眼里就像是剥去了外壳的精密电路板,清晰得令人发指。 “超声骨刀。分离钳。” 林渊双手握住器械手柄,眼底闪过一丝冷光。 屏幕上。 原本应该小心翼翼、一点点试探着往前推进的分离钳,突然像是一条长了眼睛的毒蛇,直接扎进了盲肠后方的致密粘连带中。 孙强吓了一跳,本能地往前凑了一步。 “你疯了!那下面是回结肠动脉的分支,你这么下钳子会大出血的!” 话音未落。 分离钳精准地在两根跳动的血管之间挑开了一层薄如蝉翼的筋膜。没有一滴血渗出。 紧接着,超声骨刀顺着分离钳挑开的缝隙切了进去。 滋滋滋。 白色的烟雾升起,又被吸引器迅速吸走。 林渊的双手快得在无影灯下带出了一片残影。切割、分离、电凝止血。每一个动作都没有丝毫拖泥带水,没有任何多余的无效试探。 他就像是提前背过了这具身体的解剖图纸,每一次下刀都精准地踩在组织的天然间隙上。 孙强原本抱在胸前的双手不知道什么时候放了下来。 他抓起另一把牵引钳,试图配合林渊的节奏去提拉盲肠。 但他发现自己根本跟不上。 林渊的推进速度太恐怖了。孙强的钳子刚伸过去,林渊已经把那块组织剥离完毕,转移到了下一个战区。 “吸引器,吸走右侧沟的积液。别挡视线。” 林渊的声音冷得像一块冰,砸在孙强的耳膜上。 孙强手忙脚乱地抓起吸引器,额头上的汗珠子大颗大颗地滚下来,砸在无菌口罩上。他引以为傲的主治级别手速,在这个实习生面前,笨拙得像个刚拿手术刀的医学生。 观摩室里。 原本还有些低声交谈的普外医生们,此刻全都闭上了嘴。 空气中弥漫着一种令人窒息的安静。 秦副主任端着保温杯的手僵在半空,保温杯倾斜了一个危险的角度,里面的枸杞水差点洒在皮鞋上。 屏幕上的画面行云流水。 那根肿胀得像发酵红肠、表面布满黄白色脓苔的阑尾,被完完整整地从后腹膜的泥潭里剥离出来。 没有一点肠壁破损。 没有伤到任何一根主干血管。 整个分离过程,堪称教科书级别的暴力美学与精细操作的完美结合。 “钛夹。结扎线。” 林渊向器械护士伸手。 打结。 剪断。 将标本装入取物袋。 最后是回盲部根部的荷包缝合。 林渊手里的持针器在屏幕上画出几道优美的弧线,针尖精准地穿透浆肌层,一拉一拽,一个完美的内翻缝合瞬间成型。 “冲洗腹腔。清点器械。” 林渊松开手柄,往后退了半步。 巡回护士看了一眼墙上的电子钟,咽了一口唾沫。 “手术结束。用时......二十一分钟。” 二十一分钟。 在严重粘连的变异阑尾切除术中,这个时间是一个足以让大部分副主任医师感到绝望的数据。哪怕是常规的单纯性阑尾炎,能做到二十分钟以内的也是屈指可数。 孙强站在台边,双手垂在身体两侧,无菌衣的后背已经完全被汗水湿透了。 他看着屏幕上那个干净清爽、甚至连一块渗血纱布都没留下的腹腔,嘴唇动了动,却连一句挽尊的话都说不出来。 林渊扯下手上的橡胶手套,随手丢进旁边的黄色垃圾桶里。 他连看都没看孙强一眼,直接走到感应门前。 门开了。 林渊穿着洗手衣,大步走在普外科的走廊上。 身后。 观摩室的大门被人猛地推开。 秦副主任面色铁青地站在门口,看着手底下那群像霜打了的茄子一样的普外医生。 “二十一分钟!你们平时跟我吹嘘的手速呢?啊?三十多个人,被急诊科一个连编制都没有的实习生按在地上摩擦!” 秦副主任一巴掌拍在门框上,声音压抑到了极点,像一头被逼到绝路的野兽。 “孙强!你看看你刚才在台上递器械那个蠢样子!你明天不用来上班了,给我滚去规培基地重新学打结!” 怒吼声在走廊里回荡。 林渊没有回头。 他走到自动贩卖机前,掏出手机扫了一罐冰镇可乐。 冰冷的易拉罐贴在掌心,让他因为高强度专注而有些发热的神经稍微降了降温。 这波跨科室的碾压,算是彻底把普外科的脸皮撕碎了丢在地上踩。大外科这潭死水,终于被他搅浑了。 林渊拉开拉环,仰头灌了一大口。 就在这时,兜里的手机震动了一下。 一条来自急诊科分诊台孟燕的微信弹了出来。 【林大夫,快回红区!刚才救护车送来三个社会人,浑身是血,把咱们通道给堵了,说不给他们大哥先看病,谁也别想治!保安都被打伤了!】 林渊捏着易拉罐的手指微微收紧。 铝制罐身发出一声轻微的变形声。 江湖规矩渗透医疗秩序?找死。