卡尔森教授拿起周成递过去的多中心汇总数据表，翻得很慢，眉头从紧锁慢慢舒展了些。 “真实世界数据有参考价值，但毕竟不是随机对照研究，证据等级还是不够。” “基层医院的并发症率1.1%，看着低，但都是你们远程指导过的，真让他们自己放手做，未必是这个数。” 埃尔莎教授也翻着随访数据表，推了推眼镜：“18个月的数据确实比我预想的好，但还是不够。” “钙化病变的进展很慢，很多内膜增生是三年以后才出现的。” “要是三年再狭窄率能稳住，那才真的站得住脚。” 杜邦教授点了点培训考核那一页：“四期120人，样本量还是太小了。只有有十家以上医院、三百名以上学员的统一培训数据，才能说明这套体系可复制。” 几个人的态度明显软了。 已经不再是一口回绝，但还是没松口同意纳入推荐。 霍夫曼摩挲着手里的钢笔，沉吟片刻，提出了折中方案。 “这样行不行，正式的推荐条目先不加，毕竟循证证据确实还没到类、a类的标准。” “我们在指南里加一个“新兴技术与未来方向”的独立章节，把钙化环定点松解术写进去，详细讲技术原理、适应症范围、现有临床证据，明确标注“目前循证证据有限，建议在有经验的中心开展，待更多多中心研究数据发布后再评估推荐等级”。” 他顿了顿，看向众人：“既不误导基层医生盲目开展，也不埋没这项技术的价值。” “等明年周医生的三年随访数据出来，再加上我们欧美这边的验证数据，咱们再讨论要不要升正式推荐。大家觉得怎么样？” 卡尔森想了想，率先点头：“可以。这样最稳妥，既给了新技术空间，又守住了指南的严谨性。” “我同意。”埃尔莎也点头，“放进新兴技术章节很合适，既认可了目前的成果，也给后续研究留了空间。” “我没意见。”杜邦也跟着表态。 其他人也陆续点头，算是达成了共识。 霍夫曼笑了笑，看向周成：“周医生，这样安排你能接受吗？” “当然。”周成笑着点点头，“指南本来就该严谨，等数据够了再升级，对患者负责，也对技术负责。” 周成并没有失望，这可是国际最顶级指南的编写啊！ 要是随随便便就写入指南，那他还要怀疑这种指南的专业性。 在周成的印象中，曾经听说过有个华夏教授想要把自己科研项目写入最新国际指南。 当然了，这个华夏教授在国内算得上最顶级的了。 但是顶级指南，目前都是由欧美学者掌控着，想要编入顶级指南，还是要有欧美人同意。 后来这个华夏教授就宴请了诸多欧美指南制定专家来华。 好吃好喝招待了大半个月，但是在最后审核阶段，欧美专家还是拒绝了这位华夏顶级教授。 当时的周成，还是一阵唏嘘。 既有对国外封锁顶级科研的无奈，也感慨着顶级指南的要求之严格。 谁能想到，如今的他，也有资格坐上这一桌了。 “还有个事。”霍夫曼翻了翻手里的名单，“指南工作组要新增一个新兴技术小组，负责跟踪全球最新技术进展，更新证据。我想邀你加入，代表亚洲区的临床视角，不用坐班，每年开两次线上会，有新数据同步给工作组就行。” 这话一出，桌边几个人都有点意外。 指南工作组的正式成员，历来以欧美专家为主，这么年轻的亚洲医生更是少见。 周成也愣了一下，随即颔首：“谢谢您的信任，我很乐意。” “那就这么定了。”霍夫曼合上初稿，看了眼手表，“不知不觉聊了三个小时，今天就到这儿。明天竞技赛，周，我很期待你的表现。” “我会尽力的。” 散会的时候，已经快十点了。 慕尼黑的夜风吹在身上，带着点凉意。 霍夫曼和周成并肩走了一段，又聊了几句联合开展多中心研究的细节，才在路口分开。 …… 周成掏出手机，看见林峰发了一条消息过来：“还没结束？我买了烤肠在酒店楼下等你。” “刚散会，马上到。” 夜很静，远处的市政厅钟楼传来低沉的钟声，一下一下，敲得人心底安稳。 周成自己也没想到，几年后的现在能坐在欧洲的会议室里，和这些教科书上的名字一起讨论指南修订。 虽然没能直接纳入正式推荐，可他一点都不觉得遗憾。 医学本来就是严谨的事，一步一步来。 数据够了，自然会被认可！ 走到酒店楼下，林峰正蹲在台阶上啃烤肠，看见他立刻站起来，嘴里还嚼着东西，含糊地说着： “谈啥事儿？谈成了吗？” “还真是指南的事儿，虽然没进正式推荐，放进新兴技术章节了。”周成说得平淡，“等明年三年随访数据出来，再评。” “也行啊！”林峰眼睛一亮，“欧洲指南的新兴技术章节！那也是天大的认可了！多少技术挤破头都进不去呢！” “嗯。”周成往酒店里走，“明天比赛，早点休息。” “哎好！” 林峰跟在后面，还在念叨。 “等以后数据够了，升成正式推荐，咱们也算是在国际指南上留名字了！” 周成看着兴奋的林峰，嘴角也掀起一抹笑意。 能被最顶级的学者认可，证明华夏心血管领域也在慢慢走向顶级。 相信未来还会有更多出自华夏的技术，造福更多的老百姓。 …… 竞技赛安排在峰会第三天。 比赛用的是全真模拟介入系统，还原真实手术手感。 病例是组委会提前设计的超高难度病变。 左主干末端重度钙化真分叉，合并前降支慢性完全闭塞（CTO），血管迂曲等等。 参赛的一共八位选手，分别来自美国、德国、日本、中国、华夏等八个国家，都是各国顶尖的介入医生。 比赛规则也很简单： 同样的病例，谁在更短的时间内完成手术，且并发症更少、最终造影效果更好，谁获胜！