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重生神医:参加网综炸翻医学界

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重生神医:参加网综炸翻医学界:第159章 停止按压吧

另一边,顾言组的转运并没有那么顺利。 被他们发现的患者,是一名七十多岁的老太太。 一个多小时前,她还坐在院子里择菜。 后来起身回屋,手里的竹筐突然掉在地上,整个人也跟着往右边倒了过去。 家属最开始以为,她只是腿麻了。 老人不能说话了,右侧手脚也抬不起来。 刚好,顾言他们上门宣传,看见患者的女儿和邻居准备扶她上床休息。 顾言立刻上前。 经过了简单查体,顾言初步考虑急性脑卒中。 患者发病时间明确,神经功能缺损也很重,随后联系上级医生,申请立刻转诊! 整个判断和转运流程,没有耽误一分一秒。 最开始,患者被送上救护车时,意识还算清楚,能够看着人,也能听懂简单指令。 只不过,她的右侧肢体没有力气,嘴角向一边歪,说话只能发出含糊的声音。 赵宇跟着上了救护车。 他原本可以留在村里继续义诊。 不过患者个子偏胖,从屋里转移到担架时需要人手。 赵宇长得高,力气也大,一路帮着将患者抬到救护车上。 等患者被固定好,他索性留了下来。 随行的上级医生没有拒绝,只交代他所有操作都要听从指令,不能越过上级操作。 这也是陆仁电梯事件之后的后遗症。 顾言和唐晓棠也跟着上了车。 …… 救护车从村口出发以后,顾言继续整理病史和转诊资料。 唐晓棠坐在患者家属旁边,一边安抚对方,一边核对患者的具体发病时间和既往用药。 赵宇坐在担架另一侧。 他平时话多,上车以后却很少开口了。 患者的血压偏高,心率也不齐。 这时候,唐晓棠问道:“患者有房颤病史,以前没有规律服用抗凝药吗?” 患者女儿摇摇头:“药物太多,她经常分不清楚,吃几天停几天,谁也没有一直盯着。” “那她平时有什么不舒服吗?” “没有,而且她早上真的好好的。”患者女儿一遍遍重复这句话,泪水在眼眶里打转,“还吃了半碗粥,她让我去地里摘菜,我才走了一会儿,回来就这样了。” 唐晓棠将纸巾递给她,“您先别急,现在最重要的是尽快到医院做影像检查,先判断是脑梗死还是脑出血,再决定后续治疗。” “能救回来吗?” 唐晓棠停顿了一下,“现在还不能保证,发现得比较及时,也在尽快转运,我们会争取。” 患者女儿点了点头,又抬手擦眼泪。 …… 救护车开出村子以后,进入了一段盘山路。 道路不宽,一侧是山坡,另一侧能看到下面的农田。 太阳被云挡住了,车窗外的光线暗了些。 救护车在弯道上不断减速,车内的设备跟着轻轻晃动。 赵宇伸手扶住监护仪,时不时看一眼患者。 他感觉到老人闭着眼睛,呼吸好像比刚上车时更快了。 “老太太,能听见我说话吗?” 患者缓缓睁开眼睛,目光落在赵宇身上。 赵宇抬起了自己的左手,“您用左手抓我一下。” 老人慢慢抬手,抓住了他的手指。 虽然她现在的力气很小,但是好歹还能做动作。 “好,别着急,我们很快就到医院了。”赵宇说完,朝她笑了一下。 他的笑和平时不太一样,没有故意活跃气氛。 老太太似乎听懂了,左手没有马上松开。 过了几十秒,她的手才慢慢落回担架上。 救护车继续向前。 大概又开了十分钟,患者忽然咳嗽了两声。 赵宇最先看过去。 他发现,老人嘴角有一些分泌物,呼吸声也变得不太对。 “老师,患者呼吸有变化!” 随行医生闻言,立刻俯身检查,“把头偏向一侧,准备吸引。” 顾言放下手里的资料,迅速帮忙调整患者的体位。 赵宇扶住患者的肩膀。 唐晓棠也站起来,让家属先往后坐,不要靠近抢救区域。 吸引管刚准备好,老人突然呕吐起来。 这时候,车内一下子乱了! 随行医生立刻清理口腔分泌物,进行吸引。 但是,患者的血氧饱和度快速往下降! 87%。 82%。 很快跌到了76%。 “提高氧流量!” “球囊面罩准备!” 赵宇将患者身体固定好,又帮忙托住下颌。 顾言看着监护仪,大声说道:“心率在下降!” 随行医生看向心电监护,患者的心率从九十多降到六十多,随后继续下降。 四十八。 三十七。 监护仪的报警声变得又快又尖! “老太太,能听得到吗?”赵宇用力喊了一声。 但是,患者已经没有反应。 随行医生迅速检查颈动脉。 他面色一变。 “心脏停了,准备心肺复苏!” 话音还没落,赵宇已经将担架下的硬板调整到位,“我来按!” 他跪在担架旁边,双手叠放在患者胸骨下半段,手臂绷直,立刻开始胸外按压。 救护车内的空间很窄。 赵宇身材高大,头顶几乎碰到车顶。他只能弯着腰,尽量让肩膀保持在双手正上方。 一下。 两下。 三下。 他的按压频率,很快稳定了下来。 每一次下压,监护仪上的波形都会跟着出现变化。 随行医生继续清理气道,随后进行气管插管。 顾言站在监护仪旁,负责报时和记录。 “按压两分钟。” “准备第一次评估心律。” 赵宇没有抬头,他的目光一直落在患者胸前,嘴里跟着节奏默数。 平时总是嬉皮笑脸的人,此时一句玩笑也没有。 汗从他的额头上冒出来,很快沿着脸侧往下流。 白大褂的袖子已经卷到手肘,手背上的血管因为用力变得明显。 两分钟到了。 “停,评估心律。” 赵宇立刻松手,监护仪上没有出现可电击心律。 “无脉电活动,继续按压!” 赵宇没有丝毫的犹豫,他再次俯下身。 救护车里的空气变得很闷了。 患者女儿被唐晓棠带到车尾。 她整个人已经慌了,不停往担架方向看。 “医生,我妈怎么了?” 唐晓棠抓住她的手臂,“您先坐好,不要影响他们操作。” “刚才还好好的,怎么突然就这样了?” 唐晓棠也没有办法回答。 她只能扶住对方,不让她冲进抢救区域。 第一轮肾上腺素给入。 按压继续! 第二次评估时,心律当然没有恢复 上级医生让工作人员接替赵宇,“换人,保证按压质量。” “我还能按。” “必须轮换!” 赵宇只能让开位置,他的两条手臂已经有些发酸,双手也在轻轻发抖。 可他只休息了两分钟,便再次说道:“下一轮换我。” 顾言抬头看了他一眼。 赵宇没有解释。 他站在旁边,紧紧盯着监护仪上的数字。 轮到他以后,又立刻接替了按压。 …… 节目组的摄像机没有继续拍摄患者。 发现病情变化以后,导演组立刻切走了近景。 直播画面只剩下停在山路上的救护车,以及车顶不断闪烁的灯。 观察室里也安静了。 没有人开口催促结果,直播间的弹幕明显少了很多。 【一定要救回来。】 【刚才上车的时候还有意识。】 【赵宇已经按很久了。】 【求求了,再恢复一次心跳吧。】 【现在才知道,及时发现也不一定能救回来。】 【看得好难受。】 …… 救护车终于到了最近的卫生院。 担架车被推入了急诊抢救室,抢救仍在继续。 十分钟。 二十分钟。 患者始终没有恢复自主循环…… 监护仪上的心律从无脉电活动,逐渐变成一条接近平直的线。 随行的上级医生再次检查瞳孔和颈动脉,确认气管导管位置,复核药物和抢救时间。 “继续两分钟。” 赵宇咬着牙,再次按压。 他的手臂已经开始发抖。 每压一次,肩膀都会跟着用力。 顾言在旁边提醒道:“频率慢了一点。” 赵宇立刻调整:“知道。” 他不敢停,哪怕只慢一下,他都觉得可能少了一点机会。 两分钟结束,再次评估。 仍然是心脏停搏…… 随行医生看了一眼时间,又重新检查了一遍患者。 此时,抢救已经持续超过三十分钟。 气管插管已经插了,抢救药物也用了,胸外按压也一直没有中断。 但是,患者的心跳却没有恢复。 随行上级医生和患者家属沟通后,沉默了片刻,才开口道:“停止按压吧。” 赵宇像是没有听到一样,按压的动作没有停止。 “赵宇,停!” 一旁,他的双手仍然压在患者胸前。 顾言伸手抓住他的手腕,“赵宇!” 这时候,赵宇这才慢慢松开手,抢救室里忽然安静下来。 监护仪的报警声还在响。 护士将声音关闭以后,只剩下患者家属压着声音的哭泣。 随行医生看了一眼时间,缓缓道:“宣布临床死亡吧……” 患者女儿已经哭得坐不住了。 唐晓棠扶着她,眼圈也有些发红。 “我妈怎么会没了?” “你们不是说发现得早吗?” “刚才还抓了他的手,她还看着人啊!” 患者女儿指向赵宇。 赵宇站在原地,像是被这句话定住了! 刚才在路上,患者确实抓过他的手。 虽然没有办法说话,但意识也还算清楚。 他还告诉对方,很快就能到医院。 可现在,人已经没了。 随行上级医生走过去,向家属解释患者病情突然恶化的过程。 初步考虑重症脑卒中,导致意识和呼吸循环快速变化,同时可能合并误吸。 当然了,最终死亡原因仍需要医院进一步评估。 医疗人员没有逃避,也没有把责任推给任何人。 抢救记录、用药时间和心律变化都被完整保存下来。 可是对家属来说,这些解释一时很难听进去。 她只知道,母亲早上还在家里择菜。 几个小时以后,人就没了。 …… 节目组暂停了顾言组的后续直播。 导演李涛没有让摄像机继续跟着家属,也没有把抢救后的画面放进直播间。 观察室里,何川低头看了眼手卡,过了很久才开口。 “很遗憾,患者最终没有恢复心跳。” 苏糖眼圈已经红了。 张晴坐在旁边,也没有说话。 严国华看着屏幕里的救护车,轻轻呼出一口气。 何川低声道:“赵宇按压了很长时间。” “嗯。”严国华点头,“他一直在按照上级医生的指令做,也完成得很好,能够发现患者,启动抢救,坚持到最后,这些都是医生应该做的,结果很遗憾……” 直播间里,弹幕再次出现。 【赵宇手都在抖。】 【他平时最闹,刚才一句多余的话都没有。】 【看到家属那句话,我也绷不住了。】 【希望赵宇别把责任都压在自己身上。】 …… 下午四点多。 顾言组回到了村里。 救护车和患者家属留在了上级医疗机构。 顾言、唐晓棠和赵宇坐节目组的车回来了。 车门打开以后,顾言第一个下来。 他的白衬衫已经皱了,袖口也有污渍,平时总是整齐的头发有些乱。 唐晓棠跟在后面。 她下车以后回头看了一眼,赵宇仍然坐在车里。 工作人员叫了他一声,他才抬起头,“到了?” “到了。” 赵宇缓慢地站起来,身上的白大褂已经脱了,搭在手臂上,里面的深色短袖被汗湿了一大片。 他的脸上没有平时标志性的笑容。 下车以后,他也没有和任何人打招呼。 顾言想说什么,最后只是拍了拍他的肩膀,“不急着义诊,先休息一下吧。” 赵宇点了点头,独自走到村的活动室后面。 那里有一道不高的石墙。 墙边放着几只装农具的竹筐,旁边还有一棵老树。 下午的光从树叶中间落下来,地面上全是晃动的影子。 赵宇在石阶上坐下。 因为按压,现在他的掌心发红,虎口和手腕都在酸。 他低头看着自己的手,久久没有动。 村子里的义诊还在继续,远处有人说话,也能听见孩子在路上跑动的声音。 这些声音离他不远,他却像是什么都没有听见。 唐晓棠站在活动室门口看了一会儿,回头对顾言道:“他从回来以后就这样。” 顾言摘下眼镜擦了擦,“让他安静一会儿。” “我和他说过了,抢救流程没有问题。”唐晓棠叹了口气,“他听不进去。” “现在说什么,估计他都很难听进去。” 两人没有马上过去。 赵宇平时看起来什么都不在乎。 排名下降,他还能给自己找个理由庆祝。 被观众开玩笑,他也能顺着弹幕往下接。 但是,今天明显不一样了。 那名患者在救护车上抓过他的手。 抢救时,他也一直在按压。 对赵宇来说,这不再是节目里的一个病例。 ……