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急诊科:这个实习医生太强了

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急诊科:这个实习医生太强了:第29章战役收官与丰厚结算

“林渊!你立刻给我停止接诊!” 王林的吼声在嘈杂的大厅里砸出了一片短暂的空白。 林渊的脚步顿住了。他转过身,看着王林那张阴沉的脸。 “黄区还有四十五个留观病人,二号床的骨折还没有复位,我手里的活还没干完。”林渊的声音很平静。他在心里盘算了一下,刚才那波抢救已经把他的外科经验条推到了临界点,再接几个病人,就能完成一次技能升级。这种实战机会现在被叫停,确实有些亏。 “没干完也得停!”王林毫不客气地打断他,伸手指着林渊那件已经被各种体液染得看不出颜色的白大褂。“你从上午九点连轴转到现在,中间连口水都没喝过。你真当自己是铁打的机器?” “我可以......” “你可以个屁!”王林一把拽住林渊的胳膊,力道大得惊人。“医生在抢救状态下透支过度引发心源性猝死,是急诊科绝对的红线。你要是死在我的地盘上,我怎么跟上面交代?交出你的门诊工牌,现在,立刻去我的办公室强制休整!” 这是直接切断了接诊权限。 林渊看着王林那张不容拒绝的脸,知道这事没有商量的余地。这老头虽然脾气臭,但也是为了手底下人的命着想。 他从胸口摘下工牌,扔进方莹手里的托盘,转身走向走廊尽头的主任办公室。 办公室里没有开主灯,只有电脑屏幕发出幽蓝的光。窗外的暴雨不知什么时候已经停歇,玻璃上残留的雨滴在路灯的映照下折射出斑驳的光影。 林渊扯了张纸巾擦了擦手上的血迹,靠在沙发上闭目养神。 十分钟后,办公室的门被推开。 王林端着一个保温杯走进来,一屁股坐在办公椅上,将鼠标点得咔哒作响。 他调出了医院后台的接诊数据系统,开始复盘今天这场堪称灾难级的连环车祸抢救。 页面滚动。 王林的视线在屏幕上停留了整整三分钟,拿着保温杯的手僵在半空。 林渊,单日独立处理伤员,三十一人。 这个数字像一记重锤砸在王林的神经上。急诊科老资格的主治医生,在满负荷运转的情况下,一天处理十五个重症已经是生理极限。这小子一个实习生,硬生生干出了两个主治的活。 王林放下杯子,带着严苛的审视目光,点开了林渊处理的每一份电子病历和医嘱单。 他试图从这些繁杂的记录里挑出越级操作的违规点,或者诊断不清的毛病。 从外伤缝合的用线选择,到隐匿性脾破裂的超前预判,再到刚才那个脑疝少年的盲定出血点。 每一份医嘱,每一次用药,每一次抢救时机的把握,都精准得让人挑不出毛病。甚至连那些轻症患者的分流时机,都卡在了黄区承载力崩溃的临界点上。 这根本不是一个实习生能做出的判断。 办公室内只有鼠标点击病历的清脆声响。 王林紧绷的面部肌肉逐渐放松下来。他靠在椅背上,看着坐在沙发上闭着眼睛的林渊,化作一声长叹。 “那个脑疝的孩子,神外那边开进去了。”王林合上电脑,声音在昏暗的房间里显得有些沙哑。“出血量八十五毫升,中线移位一点六厘米。跟你报的数字,几乎一模一样。” 林渊没有睁眼,只是轻轻嗯了一声。 “如果今天没有你硬逼着神外开台,那孩子绝对下不来。”王林端起杯子喝了口水润润嗓子。“你在黄区的分诊和抢救,保住了急诊科的底线。” 他看着林渊,给出了两个字。 “不错。” 这是这位急诊暴君十年来,对科室新人给出的最高赞誉。 晚上八点。 林渊从办公室走出来,回到黄区。 大厅里的血迹已经被保洁员用双氧水清理过,空气里的血腥味淡了许多,充斥着浓烈的消毒水气味。 方莹看到他出来,赶紧从护士站底下端出一个用毛巾包着的铝制饭盒,快步走过来塞进林渊手里。 “林大夫,赶紧吃口热的。红烧肉,我特意去食堂打的,用微波炉热过了。”方莹的语气里透着一种发自内心的敬重。 “谢了。”林渊接过饭盒,走到走廊一个不碍事的角落,靠着墙扒拉了两口。 “二号床的骨折复位了吗?”他边吃边问。 “骨科二线下来接手了,打完石膏已经转去病房了。今天黄区留观的四十五个病人,生命体征全部平稳。”方莹站在旁边,手里拿着交接本,像是在跟上级医生汇报工作。 林渊点点头,把饭盒清空。 晚八点四十分。 他靠在墙边,视线落在虚空中,意念微动,唤醒了系统面板。 一排排金色的数据如瀑布般在视网膜深处刷屏。 今日抢救战绩:三十一人。 触发群体抢救成就奖励。 触发越级诊断暴击奖励。 【内科诊断学经验值突破临界点!】 【技能晋升:内科诊断学——熟练级!】 海量的临床反馈和病理特征像数据流一样涌入大脑。各种罕见并发症的演变过程、内分泌失调的微小体征、心血管病变的早期杂音,在这一刻全部融会贯通。 林渊闭着双眼,嘴角带着一丝疲惫却满足的笑意。 半透明的虚拟面板在他面前投射出光晕。外科缝合、清创、急救插管等各项技能的熟练度进度条,正以一种惊人的速度疯狂飙升。 今天这场仗,赚翻了。 晚上九点,交接班时间。 林渊脱下那件不能要的白大褂,换上一件干净的外套。他拿着一本密密麻麻记录着四十五名留观病人核心指标变化趋势的交接本,走到护士站前。 接替夜班的是急诊科的一位资深总住院医师。平时这位老总对规培生和实习生都是爱搭不理的态度。 “刘总,这是今天黄区留观病人的交接单。”林渊把本子推过去。“十三床的急性胰腺炎,淀粉酶指标还在往上走,凌晨可能会出现腹膜炎体征,需要重点复查。二十一床的车祸胸部钝挫伤,我怀疑有迟发性血气胸的风险,建议两小时听诊一次呼吸音。” 夜班老总漫不经心地接过本子,低头扫了一眼。 他的动作定格了。 这不是一份普通的交接单。每一个病人的核心风险点、后续可能出现的并发症、甚至用药的精确剂量调整,全都被罗列得清清楚楚。这份比主任医师的查房记录还要详尽精准的交接单,硬生生砸在了他的面前。 夜班老总抬起头,眼中的轻慢烟消云散。他看着林渊,态度转为绝对的客气与尊重。 “好,辛苦了林大夫。这边我接手,你赶紧回去休息。” 林渊点点头,转身走向医院大门。 夜风吹过洗刷一新的街道,带来一阵凉意。 虽然战果辉煌,但白天抢救中未能挽回的那个盖着白布的生命,依然在脑海里挥之不去。那些没有被系统锁定的重伤员,最终还是倒在了人力不可及的地方。 他掏出手机,准备打个车回出租屋。 屏幕亮起的瞬间,一条本地新闻的推送弹了出来。 《城南高速连环车祸伤亡名单初步确认》 林渊扫了一眼屏幕,正准备划走,手指停在半空。 他的后背猛地拔直了。刚才还随意的站姿,变成了极度危险的防备状态。连带着周围的空气都冷了下去。 名单上的一个名字,死死咬住了他的视线。 林渊的脚步顿在医院大门的台阶上。