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急诊科:这个实习医生太强了

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急诊科:这个实习医生太强了:第一章车祸开局与濒死绝境

雨,铺天盖地的暴雨。 林渊呛了一大口泥水,剧烈的咳嗽让他猛地睁开眼。喉咙里全是腥咸的泥沙味。他双手下意识在地上一撑,摸到的是黏糊糊的柏油路面,手掌被几块碎玻璃渣扎得生疼。 他咳出嘴里的沙子,脑子里像是被塞进了一台生锈的搅拌机。两股截然不同的记忆在疯狂撕扯。 前一秒,他还是燕京医院急诊科最年轻的主任医师,正在连轴转地指挥一场连环车祸的抢救。 现在,脑子里却多了一段市二院普外科底层实习生的窝囊记忆。连名字都一样,也叫林渊。 这算什么?借尸还魂? 还没等他理顺这荒诞的现实,一阵刺耳的金属扭曲声夹杂着女人的尖叫,硬生生凿进他的耳膜。 他抹了一把脸上的泥水,视线终于在雨幕中聚焦。 惨烈。 一辆满载碎石的泥头车拦腰撞上了一辆大客车。客车的车厢像个被踩扁的易拉罐,中段凹陷进去一大块。满地都是散落的行李箱、碎玻璃,还有几个倒在泥水里呻吟的人影。 更要命的是泥头车右侧。一辆黑色轿车被挤在泥头车和公路护栏中间,车头已经完全缩了进去,引擎盖翘起,正往外冒着白烟。 雨水混着刺鼻的汽油味、机油味,还有隐隐的血腥味,直往鼻腔里钻。 林渊手脚并用地爬起来。这具身体显然缺乏锻炼,只是站起身就让他一阵头晕目眩。但职业本能瞬间接管了这具还在打摆子的躯壳。 他没有去管客车那边哭天抢地的轻伤员。那些还能大声喊疼的,一时半会死不了。 他的目光直接锁定了那辆黑色轿车。 这事能捞到什么好处?林渊脑子里闪过一个市侩的念头。救活了,也许能在二院混个转正名额;搞砸了,这荒郊野岭的,连个监控都没有,大不了跑路。 他踩着满地的碎石,深一脚浅一脚地冲到轿车旁。 车门严重变形,驾驶座上的男人脑袋耷拉在方向盘上。更致命的是,方向盘下方的转向柱直接顶碎了胸骨,死死压在男人的胸腔上。 “救命......有没有人救救他......”副驾驶座上一个满脸是血的女人正在疯狂推搡驾驶员,哭得嗓子都劈了。 几个路人站在几米外,打着伞,没人敢上前。 “别动他!等120!”一个穿夹克的胖子大喊,手里还举着个手机在录像,“卡得这么死,你乱拉会死人的!” 林渊没理会胖子。他把手探进破碎的车窗,两指并拢,搭在男人的颈动脉上。 脉搏微弱得几乎摸不到,跳动极度不规律。 男人的胸腔几乎没有起伏,嘴唇已经呈现出青紫色。喉咙里发出一种漏气般的“嘶嘶”声,伴随着令人牙酸的血泡破裂声。 严重胸部闭合性创伤。 多发肋骨骨折。 高度怀疑心包填塞。 林渊在心里迅速拉出一张诊断清单。这人最多还能撑三分钟。 “都让开!”林渊反手抹掉下巴上的雨水,双手扒住变形的车门边缘。 “小伙子你疯了!没听见我说等救护车吗!”胖子急了,走过来想拉林渊的胳膊。 林渊肩膀猛地一沉,顶在胖子的胸口上,把他撞得倒退了两步。 “救护车从市区开到这盘山公路,最快也要二十分钟。他撑不到那个时候。”林渊的声音在暴雨中有些嘶哑。 他右脚死死蹬住车身底盘,双手扣住车门缝隙。这具实习生的身体其实很羸弱,但林渊此刻调动了全身每一块肌肉的极限,腰背弓成了一张绷紧的弓。 咯吱—— 刺耳的金属摩擦声刮过耳膜。一块锋利的铁皮豁口划破了林渊的小臂,鲜血瞬间混着雨水流了下来。 他连眉头都没皱一下,腰部再次发力。 砰的一声闷响。 变形的车门被他硬生生扯开了一道口子,铰链彻底断裂。 “搭把手!把座椅靠背放倒!”林渊冲副驾驶的女人吼道。 女人被他吓得一哆嗦,手忙脚乱地去摸座椅侧面的扳手。座椅“咔”地倒下,方向盘对胸腔的压迫稍微减轻了一些。 林渊半个身子探进车厢,双手穿过男人的腋下。他避开了男人可能骨折的颈椎,用最标准的搬运姿势,将男人一点点从驾驶座里拖了出来。 泥泞的路面上,男人平躺在暴雨中。 “你......你是大夫?”女人连滚带爬地从车里钻出来,跪在男人身边,声音抖得不成样子。 林渊没有回答。他迅速撕开男人胸前的衬衫。纽扣崩飞落进水坑里。 触目惊心。 左侧胸廓完全塌陷,皮肤表面呈现出大片的紫红色淤血。 颈静脉怒张,像几条粗大的蚯蚓盘踞在脖子上。 确诊了。典型的心包填塞。心脏被外力撞击导致心包破裂出血,积血把心脏死死裹住,导致心脏根本无法跳动泵血。 “摸不到脉搏了!”一个凑近的路人惊呼。 男人的瞳孔开始放大,呼吸彻底停止。那股漏气的嘶嘶声也消失了,只剩下雨水砸在脸上的吧嗒声。 林渊双膝重重跪在泥水里,双手掌根重叠,找准胸骨中下段,身体前倾,利用上半身的重量狠狠压了下去。 一下。 两下。 三下。 每一次按压,男人的嘴里都会涌出一股带血的泡沫。林渊的双手沾满了泥污和鲜血,雨水砸在他的脸上,顺着下巴滴进病人的胸口。 “没用了,人都不出气了......”旁边有人叹气。 “这小伙子是在尽人事啊。” 林渊咬着牙,胸腔剧烈起伏。他前世在急诊室抢救过无数次这样的病人。在有呼吸机、有除颤仪、有开胸器械的情况下,心包填塞的死亡率依然极高。 而现在,他在荒郊野岭,除了一双手,什么都没有。 如果继续常规心肺复苏,胸腔内的压力会越来越大,心脏会被积血活活憋死。他现在的每一次按压,与其说是在救人,不如说是在加速病人的死亡。 男人脸上的青紫正在向灰白转变。那是生命体征彻底流失的标志。 林渊手上的动作没有停,脑子里却在疯狂盘算。 必须放血。必须把心包切开,把淤血排出来,直接捏住心脏进行按压。 但这是野外!没有无菌环境,没有手术刀,甚至连个照明设备都没有! 他一个还没转正的实习生,当街切开别人的胸膛,这跟当街杀人有什么区别?万一没救活,家属闹起来,这辈子就毁了。 可如果不这么做,这人十秒钟内必死无疑。 林渊盯着那张死气沉沉的脸。指甲边缘褪去血色,骨节突兀地顶着一层薄皮。力气大到连带着整条小臂的肌肉都在无声地抽动。 去他妈的实习生。 死神也得排队。我林渊手里的人,没那么容易走! 就在他准备停止胸外按压,寻找利器强行开胸的瞬间。 一道毫无感情的机械合成音,毫无征兆地在他脑海深处炸响。 【叮!检测到宿主强烈的抢救意愿。】 【全能大医系统激活成功。】 【新手救命大礼包已下发,请查收。】