早晨，陆晨照常六点半起床。 洗漱完出来，手机上有三条未读消息。 第一条是快递公司的，显示他订的那本《急诊血管外科学》再次被退回。 第二条也是快递公司的，另一本《创伤复苏与损伤控制外科》同样被退回。 第三条是沈小柠发的。 【沈小柠：男朋友，今天送饭要从急诊通道绕过去，保安说主入口全封了】 陆晨皱了皱眉。 这已经是第三天了。 前三天开始，医院主入口启动管线改造工程，说是要更换老化的供暖管道和消防水管，工期两周。 施工围挡把整个正门区域围得严严实实，所有外卖和快递一律被保安拦在外面。 前两天陆晨没太在意，以为只是暂时的。 但连续三天，三本他急需的参考书全被退回，这就有点影响工作了。 他回了沈小柠一条消息。 【陆晨：知道了，你别太早起来赶路，晚十分钟没关系】 【沈小柠：不行，晚了饭就凉了】 【陆晨：那你注意安全】 【沈小柠：放心吧，我已经摸清路线了，从急诊通道进来只多走五分钟】 陆晨放下手机，换好白大褂出门。 走到红区的时候，孟燕正在护士站整理交班记录。 “陆晨，你那个快递又被退了？” “嗯，第三次了。” 孟燕摇头。 “不只是你，好多人的东西都进不来，昨天夜班有个护士订的饭也被拦了，饿了一整晚。” “改造工程是谁批的？” “听说是彭副院长那边审批的方案，后勤科执行的。” 陆晨没再多说，走进了抢救区。 早上八点交班，赵雅琴简单交代了夜班情况。 “昨晚收了六个，两个已经转出去了，剩下四个在留观。” “有需要我特别关注的吗？” “三号床那个老太太，心衰的，今天要复查心超，你盯一下。” “好。” 交班结束，陆晨开始查房。 王雨晴跟在后面，手里拿着笔记本认真记录。 许文涛今天也准时到了，站在旁边听陆晨讲解每个患者的治疗思路。 查完房，陆晨回到工位坐下。 刚打开电脑准备写医嘱，急诊分诊台那边传来一阵骚动。 “陆老师，绿区转过来一个低血糖昏迷的！” 林小雨的声音从对讲机里传来。 陆晨站起来。 “推过来。” 三十秒后，一辆平车被推进红区。 患者是个四十多岁的中年男性，面色苍白，大汗淋漓，意识模糊。 旁边跟着一个穿着外卖骑手服的年轻人，满脸焦急。 “怎么回事？”陆晨走到床边，开启真实之眼。 外卖骑手急得语无伦次。 “他是我同事，有糖尿病的，每天中午必须按时吃饭打针，今天送餐进不去医院大门，在外面等了快一个小时，保安就是不让进。” “然后呢？” “然后他就说头晕，我以为他中暑了，结果突然就倒了。” 【真实之眼扫描完成】 【患者信息：男性，44岁】 【主诉：意识模糊伴大汗约10分钟】 【真实之眼诊断：严重低血糖症（血糖约1.8mmOlL），2型糖尿病，胰岛素治疗中，因延误进食导致低血糖发作】 【危险等级：B级（需紧急处理）】 【当前症状：意识模糊，大汗，心率108次分，四肢湿冷】 【建议：立即静推50%葡萄糖溶液40ml，持续监测血糖】 【警告：若不及时纠正，可能进展为低血糖昏迷致脑损伤】 陆晨收回目光。 “孟燕，50%葡萄糖40毫升静推，测指尖血糖。” “好的。” 孟燕动作利落，三十秒内完成静脉推注。 指尖血糖仪的数字跳出来：1.7mmOlL。 “果然，严重低血糖。” 陆晨转向那个外卖骑手。 “他平时用什么胰岛素？” “好像是那个……门冬什么的，每天三针，吃饭前打。” “今天中午打了针没吃饭？” 骑手点头。 “他习惯先打针再吃饭，今天十一点半打的针，结果饭送不进去，在外面等到十二点半人就不行了。” 陆晨沉默了一下。 打了胰岛素不吃饭，血糖直线往下掉，这是要命的事。 五分钟后，患者的血糖回升到4.2mmOlL，意识逐渐恢复。 “我……我这是在哪？” “急诊科，你低血糖晕倒了。” 患者愣了一下，然后苦笑。 “又犯了……” “以后打了胰岛素必须在十五分钟内进食，这是铁律，不能有任何例外。” “我知道，今天是饭送不进来，我在外面等着等着就……” 陆晨点了点头，让王雨晴继续监测患者生命体征。 他走到一旁，拿出手机拨了一个号码。 “何科长，我是陆晨。” 何中风的声音从电话那头传来，态度比以前客气了不少。 “陆主治，什么事？” “主入口改造的事，外卖快递全部被拦在外面，刚才有个外卖员因为进不来院区，低血糖昏迷送到我这儿了。” 何中风沉默了两秒。 “改造方案是彭副院长那边审批的，后勤科在执行，我这边确实不好插手。” “我不是让你插手，我是问有没有临时通行方案。” “目前没有，施工方说围挡不能动，安全第一。” “那院内职工和患者家属的物资怎么解决？” “这个……我去问问后勤科吧。” “尽快，这种事再出一次就不是低血糖的问题了。” “好好好，我马上去协调。” 挂了电话，陆晨把手机收起来。 他知道何中风说的是实话，这事是彭照那边批的，何中风现在虽然不再针对他，但也不敢去动彭照的决定。 中午十二点，沈小柠端着饭盒从急诊通道绕了进来。 “累死我了，今天绕了好远。” 她把饭盒放在桌上，额头上有细密的汗珠。 “以后别跑那么急，慢慢走就行。” “不行，慢慢走饭就凉了。” 沈小柠打开饭盒，今天做的是糖醋排骨和蒜蓉西兰花。 “你尝尝，我换了个做法，排骨先蒸后炸的。” 陆晨夹了一块，确实比之前做的更嫩。 “好吃。” “真的？”沈小柠眼睛亮了。 “真的。” 沈小柠满意地坐在旁边看他吃饭。 “对了，我刚才从急诊通道过来的时候看到了，那个围挡把急救车通道也挡了一部分，你知道吗？” 陆晨停下筷子。 “挡了多少？” “大概三分之一吧，本来那条路能并排过两辆车的，现在只能过一辆了。” 陆晨放下筷子，站起来。 “你先帮我看着饭，我去看一眼。” “啊？你饭还没吃完呢。” “五分钟就回来。”