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中医:我能看到疾病词条

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中医:我能看到疾病词条:第419章 现场偷师,学到就是自己的?

次日上午。 省中医多功能实训厅。 大厅中央设立了四个全透明的玻璃诊室,周围架设着十二台高清摄像机,机身上的红灯闪烁,外围拉着蓝色的警戒线。 五十名来自全省各地市的参赛选手站在警戒线外的候考区。 林易站在人群的最外侧。 他的推拿场次排在下午,所以他是来观摩的。 童岚站在林易身侧,手里拿着赛事秩序册。 “耿浩然抽到了一号玻璃房,第一个上,咱去瞧瞧。” 林易点头。 二人挪动脚步,来到一号玻璃诊室外。 高凯站在大厅前方的评委席旁,拿起桌上的麦克风。 “各位选手。” “本次考核,所有患者均是今日门诊临时抽调的急症和疑难症,无预演,无病历预告。” “病情类型和严重程度都经过预先评估匹配,避免选手之间因为患者病情差异过大影响评分公平。” “进场即开考,评委根据四诊操作、辨证论治、实操手法进行现场打分。” “分数直接封存交组委会,闭幕式统一公布。” 高凯放下麦克风,看了一眼手表。 九点整。 针灸专项考核开始。 耿浩然穿着平整的白大褂,右手提着一个棕色的牛皮针包。 他迈步走入一号玻璃诊室。 诊室内只有一张诊疗桌,一张治疗床。 耿浩然拉过椅子,在诊疗桌前坐下,将针包平放在桌面的右上角。 一分钟后,大门推开。 一名五十多岁的男性患者在家属的搀扶下走进来。 患者右手捂着右侧后腰,身体重心全部压在家属身上。 他腰部僵硬,脊柱明显向左侧弯曲,双腿拖步,右脚勉强擦着地胶往前挪,走一步,停两秒。 患者额头上有细密的冷汗,面色难看。 耿浩然目光落在患者的腰部。 “坐。” 耿浩然指了指旁边的方凳。 患者艰难地落座,双手撑着膝盖,不敢挺直腰杆,身体呈现出一种代偿性前倾。 “什么时候扭的?”耿浩然拿出空白病历本,拔开钢笔。 “昨天下午。”患者喘了一口气,“在仓库搬货,起身的时候闪了,当时还能走,睡了一觉,今早起床,弯腰直腰都像针扎。” “咳嗽或者深呼吸的时候,腰疼加重吗?”耿浩然继续问。 “咳嗽也疼,连着整条后背的筋都抽着疼。” “去床上趴好,动作慢点。”耿浩然收起病历本。 家属上前帮忙。 患者双手扒着床沿,缓慢地趴在治疗床上。 耿浩然起身,走到床边,右手掀开患者后腰的衣服,露出后背肌群。 他没有立刻下针,而是进行规范的触诊。 他食指与中指并拢,沿着腰椎棘突两侧的肌肉,自上而下按压,指腹压在左侧腰部第三腰椎横突附近时,患者闷哼了一声。 “左侧腰方肌痉挛隆起。”耿浩然说。 肌肉处于自我保护状态,摸上去硬如石头。 耿浩然拉过患者垂在床边的右手,三指搭在寸关尺上,指尖下沉。 脉象如按琴弦,端直而长。 切得一脉弦紧。 紧脉主痛,弦脉主肝胆气滞。 耿浩然松开手,转身面向角落的摄像头。 开始陈述。 “患者扭伤腰部,气滞血瘀。跌仆闪挫导致经络之气阻滞,不通则痛。” “辨证:急性腰扭伤,气滞血瘀证。” “治当通经活络,行气活血。” “取人中、后溪以通督脉。主穴取委中。” 大厅外的评委席。 省针灸学会会长钱波身子微微前倾,双肘撑在桌面上,盯着面前的独立监视器。 监视器画面切成了特写镜头,正对耿浩然的双手。 腰背委中求。 这是《四总穴歌》的基础。 破局的关键,在于指下的功夫。 诊室内。 耿浩然用长柄镊子夹起一块碘伏棉球,擦拭患者腘窝处的委中穴。 黄褐色的消毒液在皮肤上晕开,直径五厘米。 他打开针包,右手拇指与食指捏住一根两寸长的毫针。 左手拇指指甲在委中穴旁重切。 切断局部的痛觉神经传导。 毫针刺破皮肤。 耿浩然指力下沉,针管直透肌肉深层。 这是地部。 针体没入大半,手指悬停。 停顿半秒,紧接着,他手腕上提。 针尖向外退至皮下浅层。 这是天部。 拇指与食指捏住针柄,一捻一放。 动作频率一深一浅。 针尾在空气中划出细微的残影,带有明显的起伏节奏。 候考区。 林易站在玻璃墙外,距离不到五米。 他的视线越过警戒线,完全锁定在耿浩然的右手上。 林易没有开启系统词条去扫视患者的病情。 他只看这套手法。 地部有多深,因人而异。 肌肉丰厚者可达两寸,瘦弱者半寸即透。 退至天部时,针尖不能离开皮下,捻转的频率,要求拇指与食指的肌肉完全脱离僵硬感,形成高频振动。 先入深层,为了引气。 退至浅层,为了布气。 提插捻转交替,在闭塞的经络隧道里制造高频微观共振。 诊室内。 随着针柄的高频颤动。 患者小腿肚子的肌肉纤维绷直。 下一秒,小腿腓肠肌出现一次剧烈的抽动。 “嘶。”患者咬住后槽牙,双手抓紧了床单。 “大夫,有股酸水顺着腿肚子钻进腰窝里了!”患者喊出声。 这就是气至病所。 针刺产生的神经信号,沿着坐骨神经的分支,直接传导至腰方肌的痉挛点。 评委席上。 钱波拔开钢笔笔帽,在打分表上写下记录。 “《金针赋》,赤凤迎源,得气感实。” 玻璃墙外。 林易的视网膜边缘,半透明的蓝色光幕无声拉开。 数据流如瀑布般刷下。 【检测到宿主正在观摩高阶针刺术:飞经走气·赤凤迎源。】 【结合宿主此前基础针感,正在解析施针轨道与神经刺激路径。】 林易感觉右手的食指和拇指指肚微微发热。 脑海中的模拟铜人空间里,一尊铜人自动浮现。 铜人腿部的全息经络图亮起。 一根虚拟的毫针,沿着耿浩然刚才的轨迹,刺入铜人的腘窝。 入地部时的阻力,退天部时的顺滑。 拇指食指向前捻时的推力,向后放时的卸力。 提插捻转的角度和频率,在脑海中刻印。 光幕上的字迹跳动。 【飞经走气·赤凤迎源(未掌握)→(入门)。】 光幕隐去。 诊室内。 留针十分钟。 患者紧抓着床单的手逐渐松开,后腰痉挛的肌肉在强烈的针感刺激下松弛。 耿浩然看了一眼墙上的挂钟。 他伸手拇指食指捏住针柄,微微一转,拔出毫针,用干棉球按压针孔。 随后,他将毫针丢进黄色锐器盒。 “起来试试。”耿浩然退后半步。 患者双手撑着床沿。 家属伸手去扶他的胳膊。 “不用,我自己来。”患者推开家属的手。 他右脚先落地,左脚跟上,双手扶着后腰,试探性地挺直脊柱,骨骼和肌肉没有再发出刺痛。 刚才向左侧歪斜的腰椎,回正了。 患者深吸一口气,双手离开后腰,上半身前倾。 腰部弯到了接近九十度。 “松了。”患者抬起头,“不扎了。这针神了。” 操作结束。 摄像机上的红灯熄灭。 大厅的扩音器里传出评委席的声音。 钱波拿起话筒。 “辨证准确,选穴精炼。委中为膀胱经合穴,专治腰背顽疾。” “手法层次分明,气至病所,赤凤迎源的底子打得很扎实。” 钱波话锋一转,目光看着监视器。 “但你进深层地部时,指力缺乏缓冲,过于追求得气的速度和强度,患者产生了明显的疼痛抗拒。” “医者施针,需顾及患者耐受,人文沟通与手法柔和度这一项,按规矩要扣分。” 工作人员走到评委席,将钱波面前的打分表收走,塞进牛皮纸封存袋。 分数未公开。 耿浩然站在诊室中央,面向摄像机点头。 “受教了,钱会长。” 他收起桌上的病历本,提上针包,推开玻璃门走出诊室。 大厅内的几十名选手让开一条通道。 耿浩然顺着通道往外走。 经过候考区时,他的脚步放缓。 他停在林易身前。 两人的目光平视。 “赤凤迎源我刚用了一次,看清手法了吗?”耿浩然问。 林易看着他。 “看清了发力点。”林易语气平静,“先深后浅,以飞入针。” 耿浩然拍了拍身上白大褂的下摆,将细微的褶皱抚平。 “行,眼力不错,学到就是自己的。” 耿浩然越过林易。 “下午看你的了。”