陆渊没有松手。 他如果松开压在管口周围的皮肉，吸管就会滑脱，胸腔重新封闭，男人还是会死。 他保持着单膝跪地的姿势。右手两根手指死死抠在吸管边缘。左手任凭那个女人撕扯着他的衣服。 陆渊抬起头，越过警察戒备的眼神，看向那个提着黄色急救箱的120大夫。 "张力性气胸。" 陆渊报出几个字。"拿刀排的。" 120大夫愣了一下。目光快速扫过男人的脸色、瘪下去的胸廓和那根还在呼哧冒气的塑料吸管。瞳孔猛地一缩。 "家属松手！警察同志，收起器械！" 120大夫大步冲过去，一把扯开还在撕扯陆渊的妻子。 "松开他！这是大夫！" 急救医生看着跪在地上的陆渊，额头渗出冷汗。 没有任何影像学支持，没有无菌条件，纯粹的院外徒手操作。扎偏一厘米，就会捅穿心脏或大血管。 "你要是把他从你老公胸口上拉开，你老公现在早没命了！" 120大夫冲着还在哭喊的家属下了定论。 急救医生蹲下身，从箱子里掏出无菌纱布堵住管口周围。"接上了，老师您松手。" 陆渊慢慢松开压到发麻的右手。站起身来。 "用止血钳夹住硬管做活瓣。不能拔。回车上换胸腔闭式引流瓶。" 陆渊把沾血的手在餐巾上擦净。 "转哪家，大夫？"同行相遇的绝对专业。 "就在前面那条街。市一院。" 陆渊擦干手背上的三道血印。拿起桌上那份四级手术授权书。 转头看了一眼沈芸。她裙角沾了两滴血水，依然站得笔挺。 "跟车吧。"陆渊说。 "回市一院，胸外科接台。" ... 晚上八点。 市一院急诊科门外。 急救车的红蓝爆闪灯撕破初冬的夜色。轮胎擦过地面，发出一声刺耳的尖啸。 林琛和两名护士推着平车，撞开感应门迎了出去。 车厢后门拉开。 林琛看了一眼被抬下来的担架。一个中年男人躺在上面。胸口插着一根透明的硬质塑料吸管，周围垫着一叠浸透血水的无菌纱布。 一股浓烈的酒精味扑面而来。 林琛皱起眉，刚准备跟随车大夫交接。 救护车副驾驶的车门推开了。 一个穿蓝白格子衬衫的男人跳下车。袖口沾着喷射状的血雾斑点，左手背上有三道结了血痂的抓痕。 身后跟着穿黑色丝绒长裙的沈芸。 林琛的视线在男人胸口的塑料吸管和陆渊的衬衫上转了一个来回。 "你干的？" "张力性气胸。"陆渊走上台阶，脱下那件带血的外套，"第二肋间隙开孔排气。吸管维持通道。" ... 晚上八点零五分。急诊抢救室。 伤者被平移到抢救床上。缺氧状态解除，生命体征回升到安全线，但创口在院外非无菌环境中暴露过久，随时有感染的危险。 林琛走到护士站座机前，拿起听筒。 "准备扩创清创。"林琛拨号，"我给胸心外科二线打电话，让副主任下来接台，做闭式引流。" "不用叫了。我自己上。" 陆渊把一份对折的A4纸扔在护士站的台面上。 林琛拨号的手指停住了。 他看向台面。 那份文件顶端印着市属三甲医院的红头标识，右下角盖着市一院医务处的鲜红公章。 《急危重症外科四级手术独立主刀授权书》。 被授权人：陆渊。 在急诊手术台上，这份文件允许持有者越过一切上级审批，独立主刀。 林琛盯着那个红章看了两秒。 他默默挂断听筒。 "两倍碘伏冲洗准备。局麻包。大号硅胶引流管。无菌水封瓶一套。"林琛转身下达指令，"小周，给陆主刀穿无菌衣。" ... 晚上八点十五分。抢救床前。 无影灯拉近。 陆渊换上淡绿色的无菌手术衣，戴好无菌手套。 那根保命用的塑料吸管拔出，丢进黄色垃圾桶。 手术刀沿原有创口向两侧各扩切两厘米。 大量生理盐水混合双氧水冲洗创面。白色泡沫翻涌，将残余污物彻底冲净。 止血钳撑开肋间肌。 一根粗口径的透明硅胶引流管，顺着裂隙插入右侧胸腔深处。缝线固定。 引流管的另一端在床沿接通。 尾端插入一只装有无菌生理盐水的玻璃水封瓶中，没入液面以下两厘米。 随着男人一次平稳而深长的呼气。 水封瓶的液面下，冒出了一串长长的气泡。 "咕噜、咕噜……" 清脆的水泡声在抢救室里回荡。 胸腔内残余的气体和血性积液，顺着这套密闭装置排出体外。 男人的肺部在床旁X光透视下完全复张。血氧饱和度稳定在99%。 抢救室门外。 男人的妻子顺着冰冷的瓷砖墙壁滑坐到地上，双手死死捂住脸，不敢发出一丝声音。 她想起那个医生的手背上那三道抓痕。 她没有冲进去道谢，只是把头深深埋进膝盖里。 ... 晚上十点三十分。医院外的街角。 初冬的深夜，马路上的人流已经散空，只剩昏黄的路灯。 市一院急诊大楼侧前方两百米，一辆柴火馄饨的推车摊亮着一盏小灯。 白色蒸气在冷空气里升腾。 陆渊洗净了手背上的血迹，贴了两块防水创可贴，换上储物柜里备着的灰色毛衣，走出院门。 他径直走向馄饨摊。 两张折叠小方桌。 沈芸坐在红色塑料板凳上。那件昂贵的黑色丝绒长裙外面套了一件陆渊的冲锋衣。 桌面上放着两只一次性纸碗。里面装着冒热气的紫菜虾皮小馄饨。 陆渊拉开另一张红板凳，坐下。 几个小时前还在高空餐厅里拿定制牛排刀切五分熟惠灵顿，此刻拿起了一个几毛钱的塑料软勺。 他舀起一个馄饨，吹了吹热气，送进嘴里。 "医生家属可真不容易，想吃顿好的，都吃不成。"沈芸拿着勺子搅动碗里的汤水。 她看着陆渊贴着创可贴的手。 "手疼不疼？" 陆渊咽下那口热汤。 胃里泛起一阵踏实的暖意。他抬头看向沈芸。 "不疼。"